同样是抑郁，有人3个月就好，有人熬成重度？关键在这一点

一个月前50岁的王女士，刚进诊室就抹眼泪：“医生，我这病拖了三年，实在是太难受了?”

她其实早有征兆，三年前丈夫去世后，她总说 “心里空落落的”，夜里老醒。女儿催她看病，她总说 “过阵子就好了，人老了都这样”。半年后她开始吃不下饭，体重掉了二十斤，才肯去医院拿了点 “安神药”。后来，她把自己反锁在屋里，说 “活着太累”，女儿带着她来做检查 —— 重度抑郁，伴有严重焦虑。

这让我想起去年接诊的小张。26 岁的小伙子，工作压力大，连续两周失眠、提不起劲，他没硬扛，第一时间就来了医院。轻度抑郁，我给他开了药，还让家属多陪他说说话。三个月后复诊，他笑着说：“现在每天上班浑身充满劲儿，晚上也睡得很踏实。”

同样是抑郁，为啥差别这么大?关键就在 “是否及时干预”。就像地里长了杂草，刚冒头时一拔就净;等它蔓延成丛，盘根错节，再想除干净就得费大劲，甚至伤了庄稼根。

王女士一开始的 “扛着”，其实是给病情留了发展空间。抑郁情绪久了，大脑里的神经递质就像失了调的琴弦，越拖越难校准。到后来，她不仅情绪低落，连记忆力、注意力都受了影响，治疗起来得先调睡眠、开胃口，再慢慢稳情绪，至少需要半年才能看到明显效果。

而小张的聪明之处，在于把 “不对劲” 当回事。轻度抑郁时，神经递质只是暂时 “跑偏”，中西联合双管齐下，就像及时把歪了的树苗扶直，用不了多久就能扎根生长。

这些年我一直主张中西联合干预，尤其对拖延较久的患者。急性期用西药快速稳住神经递质，就像给失衡的天平加个砝码;同时用疏肝解郁的中药调理，比如加味逍遥散，帮身体慢慢找回 “自稳能力”。再配合针灸疏通气血。像王女士，现在中西药配合着吃，两周前开始愿意跟女儿下楼散步了，这就是好苗头。

中西联合，增效减副

从医40余年，我始终秉承“中西联合”的理念干预精神障碍，疗效显著副作用小。两者协同作战，不仅能够增强疗效、缩短治疗周期，降低复发几率。还可以减轻西药不良反应，提高治疗依从性。

1、标本兼治：西医的精准用药能帮助患者快速控制症状，减轻痛苦。中医从整体出发，调节人体内的气血流通、加强脏腑功能、调和阴阳平衡。两者双管齐下，实现标本兼治。

2、减少不良反应：中药的参与，可逐渐降低西药使用剂量，减轻头晕、嗜睡、恶心等躯体不适，对青少年儿童更安全。

3、降低复发率：前期西药起效后，后期搭配中药巩固疗效，这种协同作用可大幅度减少复发风险。

杜万君主任有话说：

如果你或你的家人、朋友正遭受抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂、失眠等精神疾病的折磨，或者有用药方面的困扰，留下您的联系方式，24小时内会联系您详细沟通。