【赵振海】长期服用抗抑郁药是枷锁还是铠甲？可能跟很多人想的不同！

精神科临床工作30余年，药物治疗是其中不可或缺的一环。但关于长期服药的利弊，社会上存在着诸多争议和误解。今天，我们就来深入地聊一聊，长期服药在抑郁症治疗中的真实面貌，或许你会发现，它与很多人想象中的并不相同!

一、药物治疗：抑郁症治疗的重要支柱

首先，我们必须明确，药物治疗在抑郁症治疗中扮演着至关重要的角色。特别是对于中重度抑郁症患者而言，药物能够迅速作用于大脑神经递质系统，调节失衡的化学环境，从而有效缓解患者的抑郁症状，如情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等。抗抑郁药物如盐酸帕罗西汀片、盐酸氟西汀胶囊等，已被广泛证明在改善抑郁症状方面具有显著效果。

二、长期服药：利弊并存的双刃剑

长期服药并非没有代价，它如同一把双刃剑，既带来了治疗的希望，也可能伴随着一系列挑战和风险。

01、生理层面

长期服用药物的患者，可能面临体重波动、消化系统紊乱(诸如恶心、呕吐及便秘)及性功能障碍等诸多副作用。这些药物还可能加重肝脏、肾脏等关键器官的负担，干扰正常生理功能。内分泌系统亦可能因此受扰，导致激素水平失衡，影响生殖、甲状腺等系统的健康。这些生理变化不仅关乎患者外在形象，还可能诱发心血管疾病、糖尿病等长期健康问题，给健康带来连锁反应。

02、心理层面

药物的长期依赖可能导致患者在心理上形成依赖，情绪调控完全依赖药物，逐渐削弱自我应对情绪困扰的能力与自信。这种心理依赖，极大地阻碍了个人心理的成长与修复，使患者难以真正找回对生活的主动权与积极态度。一旦药物减量或停用，患者可能陷入情绪的困境，感到迷茫与无助。

03、社会融入视角

长期服药还可能加深患者的“病耻感”，在社交和职业场合中，他们时刻担心药物被他人发现，害怕受到异样的眼光和歧视。这种心理负担导致社交活动减少，职业发展受限，社会功能逐渐退化。尤其在康复的关键时期，本应逐步融入社会、重拾社交角色与职业定位，但药物带来的负面影响却像一道难以逾越的障碍，横在他们与正常生活之间，阻碍了他们全面回归社会的步伐。面对长期服药的利弊，患者及家属务必审慎权衡。药物治疗无疑是抑郁症治疗的重要手段，但绝非唯一选择。在抑郁症的治疗过程中，我们还应充分考虑中西联合用药、心理治疗、物理治疗、饮食调理、运动疗法等多种方法的综合运用!

如何科学应对精神心理疾病?

中西联合，标本兼顾!

1 ►标本兼治，双管齐下：中医从整体调理入手，帮助恢复身体内在平衡;西医针对症状精准用药，快速缓解情绪反复的问题，既能治“标”控症状，又能调“本”防复发。

2 ►减少副作用，提高安全性：中药灵活配伍、针灸等能辅助降低西药用量(如减少头晕、肠胃不适、躯体症状等反应)，尤其适合青少年儿童、老年人群和长期用药人群。

3 ► 预防复发优势明显：急性期用西药快速起效后，辨证搭配中药巩固疗效，综合调节五脏六腑，比单一用药复发率降低约30%。

主任有话说

我是赵振海，一位深耕中医心理的精神科大夫，精神科临床工作30余年，精神心理疾病的治疗需要综合运用多种方法才能取得良好效果。我始终秉承“中西双结合，身心两手抓”的综合干预理念，很多朋友往往忽视了心理治疗的重要性，心理治疗实际也是治疗过程的重要组成部分。如果您正在被抑郁、焦虑、失眠、精分、双相、强迫等精神心理疾病问题困扰，又不知如何处理，可以联系我免费咨询。