产后抑郁只能硬扛或吃药？专家支招：中西结合温和治愈！

在众多精神心理问题中，产后抑郁症往往最令人心痛。一个新生命的到来本应是喜悦的，却可能成为妈妈们情绪崩溃的导火索。很多人认为"产后情绪低落是正常的"，却不知道当这种情况持续存在并加重时，就需要专业干预!

医案分享

李女士第一次来到诊室时，刚生完宝宝六个月。她抱着孩子，眼神涣散，整个人显得疲惫不堪。

"赵主任，我可能不是个好妈妈。"她哽咽着说，"每天看着宝宝，我不仅没有感到幸福，反而觉得特别焦虑和绝望。晚上睡不着，白天没精神，经常莫名其妙地流泪..."

通过问诊我了解到，李女士的抑郁症状从产后一个月开始出现。最初只是情绪低落、疲劳，后来逐渐发展到对育儿产生恐惧，甚至出现过伤害自己的想法。最让她痛苦的是，她对孩子产生了矛盾情感：既爱孩子，又后悔生育。

"我知道应该爱孩子，但就是感受不到快乐。看着其他妈妈都能享受育儿过程，我觉得自己特别失败。"李女士的话语中充满了自责与无助。

经过详细评估，我诊断李女士为中度产后抑郁症。她之前也曾尝试过心理咨询，但因睡眠问题严重难以坚持。"我太累了，连说话的力气都没有，更别说每周去咨询了。"

我是怎么治的?

从中医角度看，李女士舌淡苔少，脉细弱，属于典型的"心脾两虚，肝郁血亏"证型。女子以血为本，孕期和分娩大量耗伤气血，加上哺乳继续消耗精血，导致心血不足、心神失养。同时，育儿压力导致肝气郁结，情志不舒。

我为她制定了个性化的中西医结合治疗方案：

第一阶段先用小剂量抗抑郁药改善睡眠和情绪，配合中药调理气血。我选择了安全性高、不影响哺乳的抗抑郁药物，从最小有效剂量开始。同时开具了健脾养心、疏肝解郁的中药方剂：以归脾汤合逍遥散加减，加入阿胶、龙眼肉补血养心，合欢皮、玫瑰花解郁安神。

第二阶段加强中药调理，配合支持性心理治疗。随着睡眠改善，我将治疗重点转向调理气血、恢复体力。根据李女士乳汁不足、腰膝酸软的表现，在原方中加入杜仲、桑寄生补肾强腰，王不留行、通草通络下乳。在心理治疗方面，采用支持性心理治疗，帮助她减轻母职压力，建立合理的育儿期望。

第三阶段注重巩固疗效和预防复发。我为她制定了详细的生活调理方案：每日练习产后瑜伽中的几个简单体式;饮食上多食红枣、枸杞、山药等补气血之品;学习婴儿按摩，通过触摸宝宝增进亲子情感交流。

更重要的是，我帮助她重新定义"好妈妈"的标准："完美妈妈不是不犯错误，而是能够接纳自己的不完美。中医讲究阴阳平衡，育儿也需要在付出和休息间找到平衡点。"

经过五个月的系统治疗，李女士的状态发生了显著变化。不仅抑郁症状基本消失，更重要的是，她开始享受育儿过程，与宝宝建立了亲密的情感联结。

"赵主任，我现在终于体会到当妈妈的幸福感了。"最近一次复诊时，李女士抱着宝宝，脸上洋溢着温暖的笑容，"我明白了照顾好自己的身心健康，才是对孩子最好的爱。"

所以您明白了吗?西药能较快改善核心症状，中药可调理气血、恢复体质，心理支持则帮助患者适应母亲角色。三者结合，既治标又治本。

作为一名从事精神科工作30多年的医生，我见证过太多产后抑郁妈妈通过中西医结合治疗重获笑容。我想告诉所有正在经历产后情绪困扰的妈妈们：产后抑郁不是你的错，也不是性格缺陷，而是一种可以治愈的疾病!如果您有需要可以联系我们。