全球首款SSRIs：氟伏沙明，可不只是普通抗抑郁药！

氟伏沙明属于选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)这类抗抑郁药，在治疗抑郁症、强迫症和焦虑症方面，效果挺不错，患者对它的耐受性也挺好。今天这篇文章就和大家全面了解一下氟伏沙明，探讨氟伏沙明在不同精神心理疾病治疗中的优势所在!

一、氟伏沙明是如何发挥药效的?

提升5 - HT浓度：它能专门抑制5 - 羟色胺的再摄取，让突触间隙里的5 - HT(也就是5 - 羟色胺)浓度升高，这样一来，5 - HT能神经传递就增强了，能更好地调节咱们的情绪。

激活受体调节谷氨酸：氟伏沙明能激活σ1受体，通过这个受体来调节谷氨酸的释放，进一步增强它的抗抑郁效果。

减少褪黑素降解：它能抑制CYP1A2和CYP2C19这两种细胞色素P450酶，这两种酶主要参与褪黑素的代谢。氟伏沙明抑制了它们，褪黑素的降解就减少了，血浆里褪黑素的浓度就会明显升高，这对改善睡眠质量和调节昼夜节律很有帮助。

二、氟伏沙明在抑郁症治疗中的优势

【1】疗效确切

氟伏沙明对抑郁症的多种症状都有很好的治疗效果，像情绪低落、对啥都没兴趣、睡眠不好、浑身没力气、吃不下饭这些症状，它都能改善。

【2】安全耐受

氟伏沙明在疗效和耐受性方面和其他抗抑郁药物没有明显差别。虽然吃氟伏沙明可能会出现一些胃肠道方面的副作用，但总体来说，它的副作用还是比较少的。特别是在抗胆碱能副作用和心血管毒性这方面，它比其他一些抗抑郁药更有优势。

【3】改善焦虑相关症状

氟伏沙明不只是对抑郁症状有效果，对焦虑相关的症状改善也很明显。研究表明，在治疗那些同时有焦虑症状的抑郁症患者时，氟伏沙明疗效不错，而且副作用少，患者能很好地耐受。

【4】起效迅速

在治疗急性抑郁症的时候，氟伏沙明起效比较快。有些患者在治疗的前几周，症状就有明显改善了。对于那些需要快速缓解症状的急性抑郁症患者来说，这个特性特别重要。

总的来说，氟伏沙明是一种有效、安全、耐受性好，还有抗焦虑作用的抗抑郁药，适合多种类型的抑郁症患者，尤其是那些同时伴有焦虑症状的患者。

二、氟伏沙明在强迫症治疗中的优势

【1】疗效确切

许多研究都显示，氟伏沙明比安慰剂效果好太多了，能有效改善强迫症的症状。有一项纳入了25项不同药物治疗强迫障碍疗效的系统综述分析，结果提示氟伏沙明对强迫症有较好的疗效，所以推荐把氟伏沙明作为治疗强迫障碍的一线药物。

【2】安全耐受

氟伏沙明的副作用比较少，患者主要的不良反应就是轻度的胃肠道不舒服，比如恶心、呕吐，不过这些症状一般持续时间短，程度也比较轻。研究显示，氟伏沙明和氯米帕明在疗效上差不多，但氟伏沙明的副作用更少。氯米帕明常见的抗胆碱能副作用，像口干、便秘、视力模糊，用氟伏沙明的时候很少出现。

【3】适用于儿童和青少年

有研究表明，氟伏沙明在治疗8至17岁的儿童和青少年强迫症患者时，效果很明显，而且不良反应也少。

氟伏沙明对强迫症的阳性症状(像强迫思维、强迫行为)和阴性症状(像焦虑、抑郁)都有很好的治疗效果。它疗效确切、安全耐受，还能用于儿童和青少年的治疗，这些特点让它成为强迫症患者的理想治疗选择。

我是赵振海，一位深耕中医心理的精神科大夫，如果您正在被抑郁、焦虑、失眠、精分、双相、强迫等精神心理疾病问题困扰，又不知如何处理，可以留下您的联系方式免费咨询，24小时内会联系您详细沟通。