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精神分裂“痊愈”的真相:不靠奥氮平,不靠利培酮,就靠这 1 种方式

来源:北京朝阳门中西医结合医院精神科  发布时间:2025-09-06 10:17:56

在精神分裂症的康复道路上,长久以来,许多人秉持着一种观念,认为必须长期依赖奥氮平、利培酮等西药来紧紧控制幻觉、妄想等典型症状。确实,这些药物在稳定病情方面发挥着不可忽视的作用。

然而,不少患者在漫长的用药过程中,却面临着体重增加、反应迟钝、情绪淡漠、便秘等诸多难以言说的困扰。更令人无奈的是,一旦患者尝试减少药量,那些被压制的症状便如汹涌的潮水般再次席卷而来,让患者和家属陷入深深的绝望之中。

中医将此类情志问题多归于“癫证”“狂证”范畴,认为其病机关键在于脏腑失调、痰迷心窍、神明失守。因此,主张的治疗方向是“化痰开窍、调神安志”,力于恢复人体的阴阳平衡和脏腑功能,而不只是简单地压制症状。

我的门诊医案

去年,我接诊过一位32岁的男性患者。他患病已有两年,一直依靠西药来控制病情,但效果却不尽如人意。他总说“耳边有人吵架”,那嘈杂的声音时刻折磨着他,让他烦躁不安。脾气暴躁时,他甚至会砸东西来发泄内心的痛苦。家人无奈地说:“他以前多机灵,现在像变了个人,药越吃越多,人却越来越呆。”

我仔细观察了他的舌头,只见舌红苔黄腻,脉象滑数有力。而且他总是头晕目眩,记性也越来越差。经过综合辨证,我判断他为痰火上扰、瘀阻脑络之证。

于是,我为他开了黄连温胆汤加减。重用黄连、竹茹来清痰火,就像一场及时雨,扑灭体内熊熊燃烧的邪火;配伍丹参、川芎活血通络,让瘀滞的气血重新顺畅流动;加石菖蒲开窍醒神,为混沌的头脑打开一扇明亮的窗户。关键不是“压症状”,而是把堵在脑子里的痰浊化开,把瘀滞的气血理顺,让脾胃这个后天之本重新运转起来,为身体提供充足的营养和动力。

调治三个月后,家属反馈他愿意简单交流了,睡眠也有了明显改善,幻觉出现的频率大大减少。

后续我根据他的病情随证调整方药,加强健脾安神之力。渐渐地,患者逐步恢复了部分社会功能,西药也开始缓慢减量。

一年后复诊,他情况稳定,思维较前清晰了许多,能够从事简单的家务和工作,重新找回了生活的信心和勇气。

由此可见,治疗精神分裂,不必把中西药对立起来。在急性期,西药能快速稳住幻听、躁动等症状,让患者有精力配合调理;而中药则从根上化痰浊、通瘀滞、调脏腑,让身体恢复健康的状态。痰化了,脑子不蒙了;瘀通了,神志清亮了;脾胃强了,根本稳住了,症状自然不容易反复。

中西结合,高效安全

中医治疗精神疾病时,不仅注重药物对精神症状的调控,更将肝肾等重要脏器的功能状态纳入整体考量。根据患者体质特点,针对性地选用枸杞、山药等具有保肝作用的中药,或熟地、肉苁蓉等补肾药材配伍成方,亦可结合药膳等食疗方法,循序渐进地改善机体状态。

这种调理不仅能提升患者对精神类药物的耐受性,减少不良反应发生,还能通过调节气血阴阳平衡促进精神症状缓解。中西医结合,双管齐下,能更好地保障精神疾病治疗的安全性和有效性。

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