从休学一年到重返校园！中西结合这样用，让孩子少走弯路、更快返校！

在30多年的精神科临床工作中，我目睹了太多青少年被抑郁症困扰而不得不中断学业的案例。抑郁症不是简单的"心情不好"，而是一种需要系统干预的疾病，尤其对于正处于成长关键期的青少年而言，及时的诊断和治疗至关重要!今天，我想通过16岁高中生小明的故事，分享中西医结合如何帮助抑郁休学的青少年重返校园、重拾生活!

医案分享

小明被父母带到诊室时，整个人缩在宽大的校服里，低着头不愿与人对视。他已经休学三个月，原本明亮的眼睛失去了光彩，取而代之的是与年龄不符的疲惫和忧郁。

"赵主任，孩子以前学习很好，也很活泼，但这学期突然像变了个人，"小明的母亲哽咽着说，"不想去学校，整天关在房间里，说活着没意思..."

通过耐心沟通，我了解到小明原本是重点中学的优等生，半年前开始出现失眠、食欲下降、注意力不集中等症状，最近三个月情况急剧恶化，甚至出现自伤行为。

"我觉得自己像个废物，连最简单的题目都做不出来，"小明低声说道，"同学们都在进步，只有我在倒退，不如消失算了。"

经过详细评估，我诊断小明为中度抑郁发作。

从中医角度观察，他舌淡苔白，脉沉细，属于"心脾两虚，肝气郁结"的证型。青少年学习压力大，思虑过度损伤心脾，加之肝气不舒，导致气血生化无源，心神失养。

我是怎么治的?

治疗初期，我采用小剂量抗抑郁药改善情绪和睡眠，同时配合中药健脾养心、疏肝解郁。我选择了对认知功能影响较小的药物，并结合归脾汤合逍遥散加减，加入合欢皮、玫瑰花解郁安神，煅龙骨、牡蛎重镇安神。同时安排针灸治疗，取内关、神门、太冲等穴位，以宁心安神、疏肝解郁。

随着症状的初步缓解，我将治疗重点转向调理根本和功能恢复。根据小明伴有乏力、纳差的症状，在原方中加入黄芪、党参健脾益气，酸枣仁、远志养心安神。

在心理治疗方面，采用认知行为疗法帮助他识别和改变负面自我认知，特别是"全或无"的思维模式。

"一次考试失利不代表人生失败，就像阴天不代表永远没有阳光，成绩也有起有落，这都是正常的。"

治疗过程中，我特别注重家庭干预和学业压力管理。我与小明的父母深入沟通，帮助他们理解抑郁症不是孩子的错，也不是管教不严的结果。

"过度的学业压力就像过早采摘的果实，看似光鲜，实则缺乏内在的成熟和甜味，"我这样比喻，"孩子的身心健康永远比成绩单上的数字重要。"我建议他们降低对学习成绩的期望，多关注孩子的情绪变化，给予无条件的理解和支持。

在康复阶段，我帮助小明制定循序渐进的复学计划：先从每天学习1小时开始，逐步增加学习时间;安排家教补习落下的课程;与学校老师沟通，给予适当的学习压力缓冲。同时，我鼓励他培养运动习惯，每天进行30分钟的有氧运动，以疏肝理气、健脾和胃。

经过六个月的系炼治疗，小明不仅抑郁症状基本缓解，更重要的是重拾了对学习的信心和兴趣。最近一次复诊时，他告诉我已经回到学校，虽然学习进度还有些落后，但已经能够跟上班级的步伐。

"赵医生，我现在明白了成绩不是衡量价值的唯一标准，重要的是保持身心健康，努力做最好的自己。"小明笑着说。

作为一名医生，我想告诉所有正在经历类似困扰的青少年和家长：抑郁症不是终点，而是一个需要调整的信号。通过中西医结合、身心并重的系统治疗，配合家庭社会的支持，大多数抑郁休学的青少年都能够重返校园，迎接属于自己的精彩人生!

如果您正在被抑郁、焦虑、失眠、精分、双相、强迫等精神心理疾病问题困扰，又不知如何处理，留下您的联系方式免费咨询，24小时内会联系您详细沟通。