这4种抗抑郁药物别乱吃，严重可致“肝肾衰竭”！

大家好，今天我必须跟大家掏心窝子说点大实话——抗抑郁药真不是随便就能吃的，尤其下面这4种，若使用不当，搞不好真的会危及生命!

01、帕罗西汀：见效快却暗藏肝脏危机

帕罗西汀是一种比较常见的抗抑郁药物，它见效相对较快，不少医生在临床诊疗中会根据患者情况开具此药。

然而很多人不知道的是，这款药物在体内的代谢几乎全依赖肝脏来完成，长期服用帕罗西汀，对于肝脏的负担可想而知。随着服药时间的延长，肝脏细胞会逐渐受损，转氨酶这一反映肝脏健康的重要指标会悄悄往上升。很多患者一开始并没有明显的不适症状，等到感觉到肝区隐隐作痛时，肝脏的损伤往往已经到了不可逆的程度。

更让人头疼的是，帕罗西汀的停药反应特别强烈。有些患者因为各种原因想要停药，却会遭遇头晕、恶心、甚至像被电击一样的异常感觉，这些不适症状让很多人不得不继续长期服用，仿佛陷入了一个无形的“药物牢笼”。

我的建议：如果您本身肝功能就不好，那么对于帕罗西汀，最好碰都不要碰，以免给本就脆弱的肝脏带来更大的伤害。

02、阿米替林：效果猛但心脏“伤不起”

阿米替林价格相对便宜，而且效果比较显著，但它的副作用也同样不容小觑，甚至可以说“副作用更猛”!这款药物对心脏的影响非常大，服用后可能会使心率变得紊乱，血压也像坐过山车一样忽高忽低。

给大家讲一个真实的案例，去年有一位患者，觉得自己抑郁症状没有得到很好的缓解，就偷偷增加了阿米替林的服用剂量。结果到了半夜，他突然感到心绞痛发作，疼痛难忍，家人赶紧将他送往医院急诊。经过冠状动脉造影检查，发现患者的冠状动脉出现了痉挛。原本是为了治疗抑郁，没想到抑郁没治好，心脏却先“罢工”了，这实在是得不偿失!

03、文拉法辛：“双通道起效”背后的血压风险

文拉法辛号称能够“双通道起效”，在抗抑郁治疗方面有一定的优势。然而，它的副作用也十分明显，尤其是对血压的影响。据临床统计，每3个服用文拉法辛的患者里，就有1个会出现血压失控的情况。

在我的门诊中，经常能看到这样的患者，他们本身就患有高血压，需要长期服用降压药来控制血压，但同时又因为抑郁在服用文拉法辛。这样一来，血压就像脱缰的野马一样，忽高忽低，血管根本经不起这样的反复折腾。

长期如此，会增加心脑血管疾病的发生风险，对患者健康造成严重威胁!

04、米氮平：代谢紊乱引发的体重与血糖危机

很多服用米氮平的患者都有这样的困扰：体重不知不觉就增加了，而且增长幅度还不小，十个里面有八个能胖二十斤起步。这可不是因为患者贪吃，而是米氮平会直接扰乱人体的代谢系统。

代谢紊乱会导致血糖、血脂等指标蹭蹭往上涨。去年体检季的时候，我连续遇到了五个患者，他们的血糖都超标了，一询问才知道，原来都在服用米氮平。对于那些处于糖尿病前期的人群来说，服用米氮平就等于是在火上浇油，会大大增加患糖尿病的风险，对身体健康极为不利。

05、科学用药原则：守护肝肾健康

药本身并不是毒，但如果使用不当，吃错药带来的危害可能比毒还要厉害。抗抑郁药本身没有问题，问题往往出在“千人一方”这种粗暴的用药方式上。

在临床中，我见过太多令人惋惜的案例，有的患者肝脏不好，却还在猛吃伤肝的抗抑郁药;有的患者本身有高血压，偏偏使用了会升高血压的药物。这哪里是在治病，分明是在给自己添乱!

为了避免这些情况的发生，我在这里给大家分享三条科学用药的原则：

【1】先查肝肾再吃药：在开始服用抗抑郁药物之前，一定要先进行全面的身体检查，包括抽血化验、肝脏和肾脏的B超等，了解自己的肝肾功能状况。只有明确了身体的基本情况，医生才能根据检查结果开具更适合您的药物，做到精准治疗。

【2】能单药不联用：在抗抑郁治疗中，尽量选择单一药物治疗，避免两种或多种药物叠加使用。因为不同药物之间的相互作用可能会增加副作用的发生风险，而且副作用也可能会相互叠加，给身体带来更大的负担。

【3】三个月必须复查：服用抗抑郁药物并不是一劳永逸的事情，在服药期间，一定要定期复查。建议每三个月进行一次全面的身体检查，重点关注肝肾功能、血压、血糖等指标的变化。不要等到出现了尿毒症等严重问题才想起去查肾功能，那时候可能已经为时已晚。