明明是失眠，为啥医生开抗焦虑、抑郁药？很多人没搞懂背后的逻辑

明明只是失眠，为何医生除了开安眠药，还额外搭配抗焦虑、抑郁的药物?难道是医生开错药了?其实并非如此，这背后有着深刻的医学原理。

不少人最初服用安眠药时效果显著，可随着时间推移，药效却越来越差，非得加大剂量才能勉强入睡。若出现这种情况，你的失眠或许并非单纯的“睡不着”，很可能还伴随着焦虑、抑郁等情绪问题。

研究数据表明，超过 90%的失眠患者都曾有过焦虑、抑郁的经历，而 80%以上的焦虑抑郁患者，也伴有不同程度的失眠。失眠与焦虑抑郁，就像一对“难兄难弟”，相互影响、彼此纠缠。更关键的是，它们背后还隐藏着一个共同的“幕后黑手”——血清素。血清素堪称大脑里的情绪与睡眠调节大师，一旦其分泌不足，人就会变得敏感、焦虑，正常的睡眠节律也会被打乱，陷入失眠的困境。

传统安眠药，主要是通过抑制大脑的兴奋性，强行让大脑进入休息状态，就像强行关闭一台仍在运转的机器，虽能暂时解决入睡问题，但无法从根本上改善睡眠状况。而且长期使用，身体容易产生耐受性，导致药效逐渐减弱。

相比之下，抗抑郁药在治疗失眠方面有着独特的优势。以米氮平为例，它能够精准作用于大脑中的特定受体，通过提升血清素等关键神经递质的水平，从根源上改善情绪状态，增强睡眠动力。同时，它还能修复因长期失眠而变得过度警觉的大脑应激系统，让神经真正放松下来，恢复自然的睡眠节律，这是传统安眠药难以企及的。

除了药物治疗，大自然还为我们提供了两种免费的天然“良药”——晒太阳和运动。阳光能直接刺激血清素的分泌，帮助我们稳定情绪，调节睡眠节律，让我们在白天精神饱满，夜晚安然入睡。而规律的运动，不仅能提升血清素水平，还能促使身体释放内啡肽，这种“快乐激素”能有效带走白天的焦虑和压力，让我们在运动后感到身心舒畅，晚上睡得更沉、更香。

所以，当医生为失眠患者开具抗焦虑、抑郁药物时，并非随意为之，而是基于对失眠与情绪问题紧密关联的深刻认识，旨在为患者提供更全面、更有效的治疗方案。

中西联合，标本兼治

我从事中医精神科临床诊疗四十余年，擅长运用中西医结合方法辨证施治、个性化分型诊疗抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、强迫症、双相情感障碍、神经官能症、植物神经功能紊乱等各类神经、精神心理疾病。如果你也有相关困扰有用药方面的困扰，留下您的联系方式，24小时内会联系您详细沟通。