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15种常见的精神病药物副作用,一文了解,教你快速应对!

来源:北京朝阳门中西医结合医院精神科  发布时间:2025-12-06 14:47:56

精神科药物是帮助无数患者稳定病情、重返正常生活的重要工具。然而,与许多药物一样,它们也可能带来一系列副作用。充分了解这些可能的反应、学会识别与妥善应对,是科学治疗中不可或缺的一环。以下是为大家总结的15种相对常见的精神科药物副作用,以及实用的应对方法!

01、静坐不能

这是抗精神病药物常见的锥体外系反应之一,患者会感到内心焦躁、无法静坐、总想不停走动,严重时可伴有明显焦虑。

处理方式包括与医生沟通调整药物剂量或种类,有时合用普萘洛尔或苯海索等辅助药物可有效缓解症状。放松训练、规律运动和心理疏导也能带来一定帮助。

02、体重增加与代谢综合征

部分药物会显著刺激食欲或干扰能量代谢,导致体重上升、血糖升高、血脂异常,甚至增加患糖尿病风险。

建议从一开始就注意控制饮食、加强体育锻炼,并定期监测体重、血糖和血脂水平。医生也可能视情况更换对代谢影响较小的药物,或加用其他药物辅助管理。

03、嗜睡与日间疲劳

尤其在治疗初期,许多患者会感到白天困倦、精力下降。可尽量在睡前服药,避免白天从事驾驶或精密操作。多数情况下,身体会在几周内逐渐适应,嗜睡感也会随之减轻。

04、锥体外系症状(EPS)

包括肌张力增高(肌肉僵硬)、震颤、运动迟缓等。

这类反应多见于传统抗精神病药,但新一代药物也可能发生。医生通常会处方抗胆碱能药物(如苯海索)来缓解,或考虑调整用药方案。

05、高催乳素血症

某些药物可能导致催乳素水平升高,引发女性月经紊乱、溢乳,男性乳房发育或性功能减退。

如症状明显,应与医生讨论调整治疗策略或加用相应药物干预。

06、神经系统问题

抗精神病药物还可能影响患者的神经系统,包括引起睡眠问题、注意力不集中和记忆障碍等。这些副作用可能与药物对大脑神经递质的作用有关。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物,并在必要时调整剂量来减轻这些副作用。

07、体位性低血压

突然站起时出现头晕、眼前发黑,甚至晕厥。

改变体位时应放缓动作,避免猛然起身;增加水盐摄入也可能有帮助。老年人尤其需注意预防跌倒。

08、心脏相关影响

一些药物可能影响心律,如QT间期延长,增加心律失常风险。治疗前及定期复查心电图十分必要,尤其对于有心脏基础疾病的患者。

09、消化系统问题

抗精神病药物有时会引起患者消化系统的不适,如恶心、呕吐、腹胀和便秘等问题。

这些副作用可能影响患者的饮食和生活习惯。医生可以根据患者的具体情况选择合适的药物或建议调整饮食结构以减轻这些症状。

10、性功能障碍

包括性欲减退、勃起困难、性高潮缺失等。

很多患者羞于启齿,但这直接关系生活质量。坦诚与医生沟通有助于调整用药或加用改善性功能的药物。

11、情感淡漠

部分患者在服药后自觉情感体验“扁平化”,对事物兴趣下降,快感缺失。这可能是药物剂量过高或药物不适合个体表现,医生可通过调整方案恢复情绪应答。

12、睡眠结构改变

可能出现嗜睡,也可能出现失眠、多梦或早醒。记录睡眠日记、调整服药时间或短期辅以助眠药物都是常用对策。

13、肝脏损伤异常

部分抗精神病药物可能对患者的肝脏产生不良影响,导致肝功能异常或肝损伤。医生通常会监测患者的肝功能指标,并告知患者有关注意事项,避免饮酒与其他肝毒性药物,多数情况下停药后可恢复。

14、皮肤过敏反应

少数患者可能对某些抗精神病药物存在过敏反应,表现为皮肤发红、呼吸困难、喉咙肿胀等症状。如果出现过敏反应,患者应立即停药,并就医进行进一步的评估和处理。

15、撤药综合征

突然停药或过快减量可能导致焦虑、失眠、恶心、感觉异常等反应。任何剂量调整必须在医生指导下缓慢进行,避免“急刹车”。

最后要强调的是:这份清单旨在提高大家对潜在副作用的认识,帮助您更从容地面对治疗过程,但绝不能替代专业医疗建议。每个人的药物反应都是独特的,您的精神科医生才是为您提供个体化评估与处理的最佳人选。如果在用药过程中出现任何不适,请务必及时反馈,切勿自行调药或中止治疗!

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