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哪些精神科药物副作用较小?

来源:北京朝阳门中西医结合医院精神科  发布时间:2025-07-25 13:20:26

在精神疾病的治疗过程中,药物是不可或缺的重要手段。但很多患者和家属对精神科药物心存顾虑,担心药物副作用会给身体带来伤害。其实,随着医学的不断发展,已经有不少副作用相对较小的精神科药物可供选择!

一、新型抗精神病药物

(1)阿立哌唑:与传统抗精神病药物相比,阿立哌唑对体重、血糖、血脂等代谢指标的影响较小,锥体外系反应的发生率也相对较低。常用于治疗精神分裂症,能有效改善患者的阳性症状(如幻觉、妄想)和阴性症状(如情感淡漠、社交退缩)。

(2)齐拉西酮:该药物对5 - 羟色胺2A受体和多巴胺D2受体有较高的亲和力,且对多巴胺D2受体的拮抗作用呈剂量依赖性,对体重和代谢的影响较小,较少引起催乳素升高,锥体外系反应也相对少见。适用于精神分裂症的急性期和维持期治疗,可帮助患者恢复正常的认知和社交功能。

二、新型抗抑郁药

(1)艾司西酞普兰:艾司西酞普兰的副作用相对较少,常见的不良反应有恶心、腹泻、头痛等,一般症状较轻,且多在用药初期出现,随着治疗时间的延长会逐渐减轻或消失,常用于治疗抑郁症、焦虑症等精神障碍。

(2)度洛西汀:度洛西汀是5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,能同时调节这两种神经递质的水平,对心血管系统的影响较小,一般不会引起血压的明显波动,对性功能的影响也相对较小。适用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍以及慢性肌肉骨骼疼痛等伴有疼痛症状的精神疾病。

三、抗焦虑药物

(1)丁螺环酮:它是一种非苯二氮䓬类抗焦虑药物,通过作用于大脑中的5 - 羟色胺1A受体,发挥抗焦虑作用。丁螺环酮没有镇静、催眠、肌肉松弛等作用,也不会产生依赖性和耐受性,对认知功能的影响较小。常用于治疗各种焦虑症,如广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍等。

(2)坦度螺酮:与丁螺环酮类似,具有抗焦虑作用。它的不良反应相对较少,常见的有嗜睡、头晕、恶心等,但症状一般较轻。适用于神经症所致的焦虑状态,以及躯体疾病伴发的焦虑状态。

如何科学应对精神心理疾病?

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2 ►减少副作用,提高安全性:中药灵活配伍、针灸等能辅助降低西药用量(如减少头晕、肠胃不适、躯体症状等反应),尤其适合青少年儿童、老年人群和长期用药人群。

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