精神疾病的“全病程治疗”需要多久？什么时候停药最合适？

众所周知精神疾病复发率高，为改善这类高复发疾病的预后，防止复燃及复发，目前多倡导全病程治疗和管理。对此很多病人和家属可能困惑，全病程治疗需要多久?全病程治疗分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。

01 ：急性期

急性期指疾病发作期，一般6—8周。这个时期可选择的治疗手段有药物治疗、环境—心理治疗、物理治疗，根据病情，可采用单一或联合的方案。治疗目标是尽力减轻精神症状，降低疾病的严重性，预防危害性事件的发生。

提示：精神疾病源于大脑功能出现障碍，和躯体疾病一样，是医学问题，不要讳疾忌医。早期干预，关系到疾病的预后。

02：恢复期

通过急性期治疗，精神症状得到有效控制，疾病开始进入恢复期。给人错觉疾病好了，是不是可以停药了。其实，急性期治疗只是症状控制，并非疾病消失、清除，要想短期内疾病不反弹，还得接受巩固期治疗，一般需要3—6个月，目的是巩固疗效，降低复发可能性，增加病人的适应能力。

提示：建立稳定的治疗联盟，提高治疗依从性，定期复诊，。必要时检查血药浓度，改用长效针剂等等。遇到应激事件，及早干预，提供必要的支持，降低复发的可能性。

03：维持期

疾病相对稳定后，进入维持期，一般1—3年。部分人需要长期或者终身服药，和疾病类型和病情、复发次数有关。目的是预防复发，改善患者的生活质量，减少药物副作用。

提示：大多数精神疾病存在反复发作的可能性，巩固维持期治疗容易被忽视，能应该引起重视。

全病程治疗的目标

①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率。

②提高生存质量，恢复社会功能，达到稳定和真正意义的痊愈，而不仅是症状的消失。

③预防复发。

中西结合，增效减副

从医40余年，我始终秉承“中西结合，身心同治”的理念干预精神心理问题，疗效显著副作用小。二者强强联合，既可以提高患者治疗依从性，增强疗效，又可以缩短治疗周期，实现1+1 >2的效果。

1、标本兼治：西医的精准用药能帮助患者快速控制症状，减轻痛苦。中医从整体出发，调节人体内的气血流通、加强脏腑功能、调和阴阳平衡。两者双管齐下，实现标本兼治。

2、减少不良反应：中药的参与，可逐渐降低西药使用剂量，减轻头晕、嗜睡、恶心等躯体不适，对青少年儿童更安全。

3、降低复发率：前期西药起效后，后期搭配中药巩固疗效，这种协同作用可大幅度减少复发风险。

杜万君主任有话说：

如果你或你的家人、朋友正遭受失眠、抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂等精神疾病的折磨，或者有药物成瘾的困扰，可以留下您的联系方式，24小时内会联系您详细沟通。