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哪些精神类药物容易让人发胖?

来源:北京朝阳门中西医结合医院精神科  发布时间:2025-05-08 11:04:08

“大夫,我这3个月胖了20斤!”很多患者和患者家属都有这个担心焦虑,害怕孩子因为外形变胖感到自卑难受,自我否定,就更不愿意出门,上学,和同学交往了。今天我就带大家了解精神科导致发胖的常见药物!

一、导致发胖最常见的药物

1、抗抑郁药:米氮平、阿米替林、氯丙嗪

2、情绪稳定剂:碳酸锂、丙戊酸钠

3、抗精神病药:氯氮平、奥氮平、喹硫平

二、警惕"三多一少"症状

其实抗精神病药物,使人发胖的原因,并不是和大家担心的那样,药里有激素,而是他们在调控情绪的同时,容易让患者出现“三多一少”的症状。

三多:药物刺激下丘脑饥饿中枢,引发食欲亢进,导致患者多饮、多睡。

一少:指抗精神药物具有镇静作用,服用后可能会出现懒散,不愿走动,致使基础代谢率下降。

三、怎么办?

①建立"三定原则"(定时定量进餐、定时运动、定时作息)。

②药物联用,比如说,有研究显示,奥氮平与倍他司汀联合治疗的48名妇女中,平均体重增加减少了37%。

③补充益生菌,对于体重比较大,甚至行为受限的病人,生活上除了运动还可以适当补充一些益生菌产品,具有良好的改善代谢综合征的功效,表现出减重、降血脂、降血压和降血糖等作用。

【专家提醒】药物调整需在精神科医师指导下进行,切勿自行停药。建议每月监测体重、腰围及代谢指标,建立个性化体重管理档案。对BMI超过28的患者,应联合内分泌科制定多学科干预方案。

如何科学应对药物副作用?

中西联合,标本兼顾!

1 ►标本兼治,双管齐下:中医从整体调理入手,帮助恢复身体内在平衡;西医针对症状精准用药,快速缓解情绪反复的问题,既能治“标”控症状,又能调“本”防复发。

2 ►减少副作用,提高安全性:中药灵活配伍、针灸等能辅助降低西药用量(如减少头晕、肠胃不适、躯体症状等反应),尤其适合青少年儿童、老年人群和长期用药人群。

3 ► 预防复发优势明显:急性期用西药快速起效后,辨证搭配中药巩固疗效,综合调节五脏六腑,比单一用药复发率降低约30%。

我是赵振海,一位深耕中医心理的精神科大夫,如果您正在被抑郁、焦虑、失眠、精分、双相、强迫等精神心理疾病问题困扰,又不知如何处理,可以留下您的联系方式免费咨询,24小时内会联系您详细沟通。

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