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对抗失眠,这三种药“成瘾依赖”风险较低 !

来源:北京朝阳门中西医结合医院精神科  发布时间:2025-12-13 10:51:38

最初服用艾司唑仑等传统安眠药时,往往见效很快,仿佛抓住了“救命稻草”。然而,不少人逐渐发现效果不如从前,需要增加剂量才能入睡,而一旦尝试停药,失眠可能比用药前更为严重——这正是我们最不愿看到的药物成瘾性和依赖性。针对这一问题,下面这三类助眠药在成瘾风险上相对较低,可作为长期失眠管理的选择参考。

第一类:具有助眠作用的抗抑郁药

代表药物:曲唑酮、米氮平这类药物适用于伴有焦虑、抑郁情绪的失眠患者。它们通过调节大脑内五羟色胺等神经递质,帮助缓解情绪紧张与过度思虑,从而间接促进睡眠。与传统安眠药相比,这类药物白天的嗜睡、头晕等副作用通常较轻,依赖性风险也较低。注意事项:曲唑酮可能引起直立性低血压,米氮平则可能增加食欲与镇静感。二者均为处方药,需在医生评估后使用,不可自行购服。

第二类:植物提取的非处方助眠药

代表药物:盐酸罗通定该药提取自天然植物,具有助眠与镇痛双重作用,适用于因精神紧张、压力或身体疼痛(如头痛、痛经)导致的失眠。其作用机制主要通过调节多巴胺受体,帮助放松肌肉与神经,诱发自然睡意。由于作用相对温和,成瘾风险很低,次日残留效应较小,安全性较高,且无需处方即可在药师指导下购买使用。但仍建议明确失眠原因后选用,并不适用于所有类型的睡眠障碍。

第三类:食欲素受体拮抗剂

代表药物:达利雷生、莱博雷生作为较新型的助眠药,它们通过阻断大脑内“食欲素”系统,帮助关闭清醒信号,促使人体自然进入睡眠状态,因此更贴近生理性睡眠过程。这类药物通常次日嗜睡感较轻,成瘾潜力低,但同样属于处方药,需在医生指导下使用,尤其适合入睡困难为主的失眠人群。

总结:没有最好的药,只有更合适的选择

失眠常常是身心状态的信号,背后可能涉及焦虑、抑郁、压力或生活习惯等多种因素。因此,药物只是协助调整的一部分,而非根本解药。若长期受失眠困扰,建议先寻求专业评估,明确原因后再选择干预方式。在医生指导下,结合睡眠卫生、心理调节与必要时的药物辅助,才能更好地走出失眠循环,重建自然、稳定的睡眠节奏。

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我从事中医精神科临床诊疗四十余年,擅长运用中西医结合方法辨证施治、个性化分型诊疗抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、强迫症、双相情感障碍、神经官能症、植物神经功能紊乱等各类神经、精神心理疾病。如果你也有相关困扰有用药方面的困扰,留下您的联系方式,24小时内会联系您详细沟通。

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