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中西医联手,唤醒"沉睡"的精分少年!

来源:北京朝阳门中西医结合医院精神科  发布时间:2025-12-05 16:17:12

在精神科诊室里,最令人痛心的莫过于看到那些正值花样年华的青少年被精神疾病所困。很多人对精神分裂症存在误解,认为一旦患上这个病,人生就失去了希望。事实上,通过规范、系统的中西医结合治疗,许多患者能够重返正常生活。今天我要分享的,正是一个让我印象深刻的精神分裂症康复案例!

医案分享

"赵主任,求您救救这孩子。"奶奶抹着眼泪说,"两年前他考上大学后就像变了个人,总说同学在议论他、跟踪他。后来休学回家,整天躲在房间里,自言自语,时而大哭时而大笑..."

经过详细的精神检查,我诊断小军为精神分裂症偏执型。此前他已经在多家医院就诊,服用过多种抗精神病药物,但效果都不理想,还出现了肥胖、嗜睡等副作用。

"医生,那些药让他整天昏昏沉沉,像变了个人似的。"爷爷无奈地说,"我们看着心疼,可是不吃药又怕他病情加重..."

我完全理解家属的两难处境。许多抗精神病药物虽然能控制幻觉妄想等阳性症状,但对阴性症状(如社交退缩、情感淡漠)效果有限,且副作用较大,这正是中西医结合治疗可以发挥优势的地方。

我是怎么治的?

从中医角度分析,小军舌质暗红、苔黄腻,脉弦滑,属于"痰火扰心,气血瘀滞"的证型。中医认为精神分裂症多与痰浊蒙蔽心神有关,需要从清热化痰、活血开窍入手治疗。

我为他制定了分阶段的综合治疗方案:

第一阶段以西药控制阳性症状,中药减轻副作用。在使用小剂量新型抗精神病药物的基础上,我开具了清热化痰、开窍醒神的中药方剂:以温胆汤合礞石滚痰丸加减,加入石菖蒲、远志开窍安神,丹参、郁金活血化瘀。同时配合针灸治疗,取百会、神门、丰隆等穴位,每周3次,以化痰开窍、宁心安神。治疗两周后,小军的幻听症状明显减少,睡眠改善,且嗜睡副作用较前减轻。

第二阶段加强中药调理,改善阴性症状。一个月后,小军的阳性症状基本控制,我开始将治疗重点转向改善情感淡漠、社交退缩等阴性症状。我在原方中加入针灸治疗、党参益气健脾,酸枣仁、合欢皮安神解郁。

我还特别注重饮食调理:建议多食山药、薏米、白扁豆等健脾化痰的食物,避免辛辣油腻、助湿生痰之品。每天早晨还要求他饮用一杯竹茹生姜水,以化痰开窍。

第三阶段融入家庭支持和社会康复。我多次与小军的爷爷奶奶沟通,帮助他们理解疾病特点,学会如何与患者交流。同时,我指导小军进行逐步的社会功能康复:先从每天散步半小时开始,然后逐步参加社区活动,最后尝试做一些简单的志愿者工作。"中医讲究'循序渐进',康复也要一步一步来。"

经过九个月的系统治疗,小军的转变令人惊喜。他不仅症状得到控制,体重恢复正常,更重要的是,他重新找回了生活的热情和信心。最近一次复诊时,他主动告诉我:"赵医生,我在社区图书馆当志愿者,虽然只是整理书籍,但感觉很充实。"

作为从医30多年的精神科医生,我深知精神疾病康复之路的不易。但每一个像小军这样的患者都在告诉我们:即使是最严重的精神疾病,也并不意味着希望的终结。通过中西医结合、身心并重的系统治疗,配合家庭社会的支持,许多患者能够重拾精彩人生!

如何科学应对精神心理疾病?

中西联合,标本兼顾!

1 ►标本兼顾,双管齐下:中医从整体调理入手,帮助恢复身体内在平衡;西医针对症状精准用药,快速缓解情绪反复的问题,既能治“标”控症状,又能调“本”防复发。

2 ►减少不良反应,提高安全性:中药灵活配伍、针灸等能辅助降低西药用量(如减少头晕、肠胃不适、躯体症状等反应),尤其适合青少年儿童、老年人群和长期用药人群。

3 ► 预防复发优势明显:急性期用西药快速起效后,辨证搭配中药巩固疗效,综合调节五脏六腑,比单一用药复发率降低约30%。

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