同样患有精神分裂症，为何有的人有幻觉，有人却没有？

大家可能提起精神分裂症，都会想起幻听幻觉的典型症状。但是当自己或者周围人，同样是得了这种病，有的患者会出现幻觉，比如听到不存在的声音、看到不存在的东西，而有的患者却没有这样的症状。这是为什么呢?

01、精神分裂症症状多样，幻觉只是其中一种

精神分裂症的症状谱系非常广泛，幻觉只是其中之一。

除了感知觉异常，患者还可能出现思维形式障碍，如言语缺乏逻辑、内容支离破碎;情感表达减少，对周围人事显得冷漠退缩;或行为紊乱，如无故冲动、独处自语等。

并非所有患者都经历幻觉，正如同为感冒，有人发烧、有人咳嗽，个体临床表现存在显著差异!

02、疾病类型不同，症状表现有侧重

这种症状差异部分源于精神分裂症本身的亚型分类。

某些亚型更容易出现以幻觉为代表的感知觉扭曲，这与大脑中信息处理通路(尤其是多巴胺系统)的异常高度相关。当大脑错误地解读内部神经信号，将其误认为来自外界真实刺激时，便可能产生幻听、幻视。

而其他亚型则更多表现为思维结构或情感反应的根本性失调，例如妄想性信念、逻辑混乱或动机严重匮乏，这类患者在感知层面反而可能接近正常。

03、阳性和阴性的区别

从症状维度来看，精神分裂症的表现可划分为“阳性症状”和“阴性症状”两大类。

阳性症状指正常功能之外多出的异常表现，主要包括幻觉、妄想、思维紊乱和行为冲动;而阴性症状则指本该具备的心理功能出现减退或缺失，如情感淡漠、言语贫乏、社交动机下降等。

大多数患者实际上混合存在这两类症状，只是不同阶段、不同个体之间有不同侧重!

因此，我们不能仅以是否出现幻觉作为判断精神分裂症存在或严重的依据。该病是一类具有高度异质性的慢性脑疾病，其诊断需依靠精神科医生进行系统评估，包括症状收集、认知功能检查及社会行为观察等多方面信息。及早接受专业诊断和个体化治疗，才是应对精神分裂症最科学有效的途径!

如何科学应对精神心理疾病?

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