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对抗焦虑的后起之秀:盐酸丁螺环酮!

来源:北京朝阳门中西医结合医院精神科  发布时间:2025-07-03 11:13:42

根据疾控中心的数据显示,中国每年新增的焦虑症患者大概有 4000 万人。而且,焦虑障碍有个“三高一低”的发病特点,就是患病率高、终生患病率高、基层覆盖率高,但就诊率低。盐酸丁螺环酮作为第一个非苯二氮䓬类的抗焦虑药,在临床干预焦虑症中起到了不可忽视的作用,常用来治疗各种焦虑症,还能辅助治疗抑郁状态和强迫症。那么,丁螺环酮在临床中到底有什么优势呢?

为什么丁螺环酮被称为“后起之秀”?

目前,治疗各类焦虑障碍患者主要有两种办法,一是心理干预,二是药物治疗。

在药物治疗方面,丁螺环酮作为 5 - HT1A 受体部分激动剂,和 5 - HT1A 有很高的亲和力。它有口服后吸收快、达到血药浓度峰值的时间短,还有血浆蛋白结合率高等特点,对各类焦虑障碍的治疗效果特别明显。而且,它的耐受性很好,不会让人上瘾,也不会有戒断反应,既保证了用药安全,又能快速发挥药效,所以被很多临床指南推荐作为一线用药。

以前治疗广泛性焦虑症,主要用的是苯二氮䓬类和三环类抗抑郁剂。但这两类药物长期用的话,副作用比较多。比如说苯二氮䓬类药物,它有成瘾性,用久了身体会产生耐药性,停药还会有戒断反应;三环类抗抑郁剂则会对多种受体产生拮抗作用,这会影响患者的生活质量,患者就不太愿意配合治疗。

而盐酸丁螺环酮片就不一样了,它是全球指南都推荐的抗焦虑药,长期使用不会让人产生镇静作用,也没有戒断反应,不会让人产生药物依赖,就算突然停药也不会有副作用,不会影响患者的正常生活状态。

二、丁螺环酮的4大优势

1、作用机制独特,安全性高!

丁螺环酮通过调节血清素系统来发挥抗焦虑作用的,和苯二氮䓬类药物不一样,所以盐酸丁螺环酮片避免了后者过度镇静、肌肉松弛等副作用。且长期使用不容易产生药物依赖,停药后很少会出现戒断症状,特别适合需要长期治疗的广泛性焦虑症(GAD)患者。

2、副作用轻微,耐受性佳!

丁螺环酮镇静作用小,不会影响患者白天的认知功能和操作能力,像开车这种需要集中注意力的事情也不会受影响,很适合需要保持警觉的患者。

常见副作用主要就是头晕、头痛、恶心这些,一般都比较短暂,患者能耐受,很少会出现呼吸抑制或者严重中枢抑制的情况。

3、适应症与特殊人群优势!

丁螺环酮特别适合轻中度慢性焦虑的长期管理。对老年患者、肝肾功能不全的特殊人群(不过需要调整剂量)以及有物质滥用史的患者来说安全性较好。

4、对认知功能影响小!

它不会损害患者的记忆和注意力,所以很适合学生、职场人士这些需要高认知负荷的人群。

疾病并不可怕,只要我们秉持科学的态度,积极治疗,就一定能够战胜它!

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