抑郁症，仅两味药每年喝一次，可谓真正中医“疫苗”|北京精神科杜万君

在我40年调理情志疾病的路上，经常有家长带着孩子来问大夫，有没有什么能提前预防，不让抑郁加重的方法?

中医里其实也有疫苗，不是注射的药剂，而是通过调整体质，增强心神抵御“外邪”、压力、挫折等能力的方子。这个思路，早在2000年前的医圣张仲景那里就给出了答案，那就是百合地黄汤。这个方子非常简单，只有两味药，百合与生地黄。但它的构思却十分精妙，被后世医家称赞为地汁一升百合七，阴柔最是化阳刚。

为什么调理精神情志问题要强调以柔克刚呢?当一个人长期焦虑、烦躁，容易发脾气时，我们常说他肝火旺，心浮气躁。这种状态就像一锅烧开的水，咕嘟咕嘟不停的翻滚，此时往锅里加再多的柴火，用猛药去压制可能适得其反，而滴入几滴凉水(滋阴清热)，让沸腾的状态慢慢平静下来才是根本。

百合，色白入肺，它就像给干燥的肺部带来一阵润泽的秋雨，能清肺热，养肺阴。肺主气，与人的悲伤情绪相关，百合能让人呼吸更顺畅，心境更安宁，对于心慌、失眠有很好的安抚作用。

生地黄，色黑入肾，它能滋肾水、清血热。肾阴是人体阴液的根基，如同大树的树根，把树根滋养好了，才能向上滋养心肝，从根本上缓解因阴虚带来的烦躁、焦虑和失眠。所以这个方子的核心就是通过滋养肺肾之阴，来清洁心肺中因阴虚而产生的虚热，让躁动不安的神志恢复清明与宁静。

当然，任何方子都有其最适合的舞台。这个方子性质偏于甘凉滋润，对于阴虚内热，表现为口干、心烦失眠、舌红少苔的人尤为合适。但对于体质偏寒，平时怕冷或脾胃虚弱、容易腹泻的朋友，就需要格外谨慎，或者必须在专业医师指导下加入一些温中和胃的药物来调和，比如常配的生姜、甘草，让药性更平和，更适合个人的体质。

记得曾有一位刚满18岁的姑娘来找我，一年前她经历了一段情感挫折，从此陷入了情绪的泥潭，终日郁郁寡欢，以泪洗面，吃不下饭，脑子里控制不住的胡思乱想，整夜睡不着，甚至有了轻生的念头。虽然也在服用西药，但她非常恐惧的一些副作用。

看诊时我发现它属于典型的肝郁，日久化火，暗耗心阴。长期的情绪压抑，肝郁化成了火，这个火又灼烧，消耗了心与肺的津液，形成了虚火内扰的局面。于是我以百合地黄汤为基础，为她量身定制的一个方子，核心滋阴清热，百合、生地黄滋养被耗损的阴液，清解虚热，加强安神解郁。酸枣仁、合欢花直接养心安神，舒缓情绪，佐助温通调和，桂枝、生姜、甘草防止凉润药伤胃。同时桂枝能温通心阳，促进气血流通，让滋养的阴液能送达全身。我告诉她，这不是替代，而是一种配合调理，一个月后复诊，她眼神里有了光，说情绪平稳多了，晚上能睡个整觉了。

我鼓励她继续巩固，又调理了几个月，那些沉重的抑郁阴云耐心散去。这个案例我想说明的是，抑郁的阴霾固然沉重，但是人体自有强大的自我调节潜力。中医的方法就像一位耐心的园丁，不是粗暴的砍掉枯枝，压制症状，而是细心的改良土壤，调整体质，引来源头活水，滋阴养血，让生命之树自己重新焕发生机。

中西联合，标本兼治

我从事中医精神科临床诊疗四十余年，擅长运用中西医结合方法辨证施治、个性化分型诊疗抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、强迫症、双相情感障碍、神经官能症、植物神经功能紊乱等各类神经、精神心理疾病。如果你也有相关困扰有用药方面的困扰，留下您的联系方式，24小时内会联系您详细沟通。