吃抗抑郁药副作用太多？教你正确的应对方法！

精神科临床工作30余年，抑郁症可以说是临床上最好干预的一类心理疾病了。抗抑郁药物在帮助患者缓解抑郁症状的同时，可能会带来一些副作用，如大脑变迟钝、体重增加、成瘾以及胃肠道不适等。这些副作用虽然令人不适，但大多数情况下都是可以管理的!

一、思维迟缓

抗抑郁药物有时会导致患者感到大脑反应变慢或思维粘滞、反应迟缓，仿佛大脑蒙上雾气。这种副作用通常是暂时的，随着身体对药物的适应，症状会逐渐减轻。

-阶梯式增加剂量：从低剂量开始，逐渐增加到治疗剂量，以减少初期的副作用，给神经递质“软着陆”时间。

-睡前服药：对于某些可能导致嗜睡的药物，可以将药物时间锚定在睡前1小时，让嗜睡副作用转化为助眠红利，以减少对日常活动的影响。

-医患保持沟通：若2周后仍明显迟钝，可能是药物匹配度问题，及时要求医生调整方案。

二、体重增加

体重增加是某些抗抑郁药物的常见副作用，特别是三环类抗抑郁药和某些新型药物，这是因为5-HT2C受体被激活会导致食欲增加。

-控制饮食：减少高热量食物的摄入，增加蔬菜和水果，保证营养均衡。

-增加锻炼：制定适合自己的锻炼计划，如散步、游泳或瑜伽，以帮助控制体重。

-辨证加入中药：很多朋友在体重增加后会考虑使用减肥药，但减肥药可能会对身体造成伤害，影响抗抑郁药物的效果，应避免使用。大家可以在专业医生指导下辨证加入中药控制身体代谢，综合调理身体气机，达到内外兼顾的作用。

三、药物成瘾

虽然抗抑郁药物通常不会导致成瘾，但还是有很多患者可能会担心长期服用会产生依赖。

-正确理解：抗抑郁药物不同于成瘾性药物，它们是为了治疗目的而设计的，不具有成瘾性。

-阶梯式撤药：减量时以25%幅度递减，每阶段停留4-6周，给神经递质缓冲期。

-谨遵医嘱：不要自行停药或减药，以避免戒断症状和疾病复发。

四、胃肠道不适

抗抑郁药物可能会引起恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道不适，但具体不良反应出现情况因人而异，大家无需多度担忧，大多数不适会随着时间的推移慢慢减轻。

-与餐同服：将药物与食物一起服用，以减少胃肠道的刺激。

-保持水分：确保摄入足够的水分，以帮助缓解便秘或腹泻。

-非处方药物：在医生的建议下，可以考虑使用非处方药物来缓解症状，如抗酸剂或轻泻剂。

如何科学应对药物不良反应?

中西联合，标本兼顾!

1 ►标本兼治，双管齐下：中医从整体调理入手，帮助恢复身体内在平衡;西医针对症状精准用药，快速缓解情绪反复的问题，既能治“标”控症状，又能调“本”防复发。

2 ►减少副作用，提高安全性：中药灵活配伍、针灸等能辅助降低西药用量(如减少头晕、肠胃不适、躯体症状等反应)，尤其适合青少年儿童、老年人群和长期用药人群。

3 ► 预防复发优势明显：急性期用西药快速起效后，辨证搭配中药巩固疗效，综合调节五脏六腑，比单一用药复发率降低约30%。

我是赵振海，精神科临床工作30余年，精神心理疾病的治疗需要综合运用多种方法才能取得良好效果，我始终秉承“中西双结合，身心两手抓”的综合干预理念。我也会持续给大家科普精神疾病相关知识，帮助更多患者及家属做到早发现，早治疗，早康复!