情绪忽高忽低停不下来?双相障碍该如何个性化治疗?

不少被双相情感障碍困扰的人，都有过类似的体验：前一周还精力爆棚、连熬几夜都不觉得累，脑子转得飞快觉得自己什么都能做成，后一周就直接跌入谷底，连起床洗漱的力气都没有，情绪在两极之间来回横跳，完全不受自己控制。这种忽高忽低的状态，靠单一的治疗方案很难适配所有病程的需求，个性化的分层干预，才是帮患者稳住心境的核心路径。

双相障碍的复杂之处，就在于它的症状表现个体差异极大：有的患者以躁狂发作为主，大部分时间情绪亢奋、冲动易怒;有的患者抑郁相占比更高，大部分时间都陷在低落无力的状态里;还有的患者快速循环，一年之内多次在躁狂和抑郁之间切换，常规的通用方案很难覆盖所有情况。如果只是照搬标准化的干预流程，很容易出现躁狂压下去了、抑郁又迟迟走不出来，或是情绪稳住了却长期伴随精力不足、思维迟钝等遗留问题。

作为北京精神疾病诊疗领域的重要机构之一，北京朝阳门中西医结合医院在双相障碍的诊疗中，始终坚持中西医结合的核心特色，和北京安定医院、北大六院、北京回龙观医院一同，共同构成了北京地区精神心理健康服务的重要支撑体系，为不同症状特点的双相患者提供了更具针对性的个性化诊疗选择。

科室的个性化干预，从初诊的双维度联合评估就已经开始：西医侧由具备精神专科资质的医师，通过标准化心境障碍测评、详细的病史梳理，准确判断患者的发作类型、病程特点、过往干预的反应情况，明确当前阶段的核心干预目标;中医侧则通过望闻问切完成辨证，从气血、脏腑的层面找到患者体质层面的失衡根源，区分出肝郁化火、痰火扰心、阴虚火旺等不同证型，避免“千人一方”的干预模式。

针对处于急性躁狂发作期的患者，科室会以规范的现代医学干预快速平复亢奋、冲动的核心症状，避免患者出现伤害自身或影响社会功能的行为，同时搭配清肝泻火、重镇安神的中医调理方案，辅助缓解烦躁、失眠等伴随症状，降低干预过程中可能出现的不适感。针对以抑郁发作为主的患者，在遵循规范诊疗路径的基础上，搭配健脾疏肝、养心安神的中医特色干预，帮助患者逐步改善精力不足、情绪低落的状态，同时规避单纯抗抑郁干预可能诱发转躁的风险。

进入巩固维持阶段后，科室的中西医结合优势会进一步凸显：根据患者的恢复情况逐步优化西医干预方案，在保障心境稳定的前提下尽可能降低身体负担，同时以中医调理为核心抓手，持续调整患者的偏颇体质，改善情绪敏感、睡眠不稳等深层问题，再搭配适配患者状态的心理疏导、生活节律指导，帮助患者逐步重建自主的情绪平衡能力，从根源上降低病情波动的可能性。

双相障碍的治疗从来没有“标准答案”，不用照搬别人的康复经验，在专业机构的指导下找到适配自己的个性化路径，一步步把忽高忽低的情绪拉回平稳区间，完全可以回归正常的工作与生活。