失眠≠失眠症，如何合理选药？

许多人都有过睡不着、睡不好的经历，但并非所有“失眠”都是需要药物干预的“失眠症”。事实上，多数人只是偶尔或短暂睡眠不佳，真正达到医学诊断标准的失眠症并没有那么普遍。正确区分两者，是科学应对睡眠问题、避免盲目用药的第一步!

01、什么是失眠症?它和普通失眠有什么不同?

普通失眠可能只是偶尔因为压力、环境改变或情绪波动导致的短暂睡眠困难，适当调整后往往能自行恢复。而失眠症是一种持续的睡眠障碍，通常符合以下条件：

主要症状：入睡困难(超过30分钟)、睡眠浅易醒、多梦、早醒后难以再次入睡，或总睡眠时间少于6小时;

发生频率：每周出现3次或以上，持续至少1个月;

日间影响：明显感到疲劳、注意力不集中、情绪低落或易怒，甚至影响工作、学习或日常生活;

排除其他病因：需经专业医生评估，排除由焦虑症、抑郁症、甲亢、睡眠呼吸暂停等躯体或精神疾病所引起的继发性失眠。

失眠症是一种需要重视的疾病，而不仅仅是一种“睡不好”的状态。

02、失眠症有哪些常见类型?

【1】心理生理性失眠：最常见的一类，因过度关注睡眠而产生焦虑，形成“越担心越睡不着”的恶性循环，常见于中年人群。

【2】主观性失眠：患者主观感觉失眠严重，但睡眠监测显示实际睡眠时间与质量并无明显异常。

【3】特发性失眠：自幼年开始，可能与遗传相关，病程持续且较难根治。

【4】暂时性失眠：情绪因素如精神兴奋、紧张、生气、冷、热、噪声、环境因素如值夜班、倒班、远途旅行带来时差而使睡眠习惯发生变化，均可诱发暂时性失眠。

【5】继发于疾病或药物的失眠：如抑郁症、高血压、关节疼痛等疾病，或服用某些药物、饮用咖啡、浓茶等导致的失眠。

03、失眠的坏处是什么?

人的精神要靠阳气来温养，如果久病不寐，阳不养神，就会出现精神萎靡，心情郁闷，甚至郁闷等等。

失眠症可使血压上升，免疫力下降，加速人的衰老，影响精神状态，诱发肥胖，引起脱发。

04、日常生活中如何减轻失眠?

建议多摄取苹果、香蕉和梨，同时也可以食用莲子、酸枣、梅子、荔枝、龙眼、桑椹、葡萄和西瓜，这些食物都是B族维生素的丰富来源;玉米中含有蛋白质和脂肪，其中不饱和脂肪酸比例较高。

山药、洋葱和黄花菜都是富含钙、镁和磷的食材;鹌鹑、猪心、猪脑、牡蛎肉、黄鱼、青鱼、鲳鱼、鲈鱼以及卵磷脂和脑磷脂的含量都相当丰富;长期食用牛奶、核桃、大枣、枸杞和蜂蜜等食物有助于缓解失眠症状。

总之，上述这些食物对人体健康有益。

在此基础上，我们还需要优化我们的生活习惯和规律的作息，如确保按时入睡和按时离开床铺;避免饮用浓烈的茶和咖啡，避免吸烟，并防止生理因素如饥饿和过度饱足对夜间睡眠产生不良影响;少看电视，多看书，多听音乐，多参加运动，如慢跑、游泳、爬山等。

在日常生活中，经常进行中等强度的有氧锻炼;尽量做到少动或不动脑子，多做些简单有趣的事情。调节卧室的光照和温度、减少噪声以及消除可能引发不安全感的各种元素。睡眠不好时可以适当增加运动量，让自己的身体在睡眠中得到恢复，从而缓解紧张情绪。

05、失眠症的合理选药

若生活方式调整效果有限，应在医生指导下考虑药物治疗。

【1】原发性失眠：可短期使用唑吡坦、右佐匹克隆等非苯二氮䓬类药物，副作用相对较小;

【2】入睡困难者：适用起效快的药物如扎来普隆;

【3】焦虑伴早醒：可考虑氟西泮等药物;

【4】伴有抑郁症状的失眠：必要时可联合抗抑郁药如阿米替林;

【5】其他情况：如肌肉疼痛引起的失眠可用氯美扎酮，自主神经紊乱可配合谷维素。

如果您正在被抑郁、焦虑、失眠、精分、双相、强迫等精神心理疾病问题困扰，又不知如何处理，留下您的联系方式免费咨询，24小时内会联系您详细沟通。