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安眠药艾司唑仑,哪些人绝对不能碰?错服危害不容忽视!

来源:北京朝阳门中西医结合医院精神科  发布时间:2025-10-30 10:00:08

在现代社会,失眠问题已成为越来越多人面临的健康挑战。艾司唑仑作为一种常用的镇静催眠药物,被广泛用于缓解失眠和焦虑症状。然而,它并非人人适用,错误使用可能带来严重风险。了解哪些人群应避免使用艾司唑仑,对安全用药至关重要!

01、哪些人绝对不能使用艾司唑仑?

(一)对药物成分过敏者

艾司唑仑的主要成分为苯二氮䓬类衍生物。若患者曾服用艾司唑仑或同类药物(如地西泮、劳拉西泮等)后出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、喉头水肿或面部肿胀等过敏反应,应严禁再次使用,以避免发生危及生命的严重过敏反应。

(二)重症肌无力患者

该疾病特征为肌肉无力、易疲劳,严重时可能影响呼吸及吞咽功能。艾司唑仑具有肌肉松弛作用,可能加重肌无力症状,导致呼吸衰竭等严重后果。

(三)急性闭角型青光眼患者

此类患者眼压急剧升高,伴有眼痛、头痛和视力下降等症状。艾司唑仑可能引起瞳孔散大,进一步阻塞房水流出,使眼压升高,加重病情,甚至导致失明。

(四)孕妇及哺乳期女性

孕妇尤其在妊娠早期,胎儿器官处于发育关键阶段,药物可能通过胎盘屏障影响胎儿,增加畸形和发育迟缓的风险。哺乳期女性服用后,药物成分可通过乳汁进入婴儿体内,引起嗜睡、呼吸抑制等不良反应,影响婴儿健康成长。

(五)严重呼吸功能障碍患者

如重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺气肿、慢性支气管炎及肺心病患者,本身已存在呼吸困难和缺氧状况。艾司唑仑可抑制呼吸中枢,进一步减弱呼吸动力,加重缺氧,甚至引发呼吸暂停。

(六)严重肝肾功能不全者

肝脏和肾脏是药物代谢与排泄的主要器官。肝肾功能严重受损时,药物易在体内蓄积,增加嗜睡、头晕、精神萎靡等副作用风险,还可能进一步损害肝肾功能。

(七)老年人慎用,儿童禁用

老年人因器官功能衰退,药物代谢速度减慢,容易发生蓄积,出现日间困倦、步态不稳、跌倒及记忆力减退等问题。儿童中枢神经系统尚未发育完全,对药物更为敏感,使用此类药物可能影响神经发育,故严禁使用。

02、错服艾司唑仑可能带来哪些危害?

(一)过量服用的危险

过量使用可引起嗜睡、头晕、共济失调、言语含糊等症状。严重过量时可能导致呼吸抑制(表现为呼吸浅慢、发绀)、昏迷、休克,甚至危及生命。

(二)长期不当使用的风险

长期使用易导致药物依赖,需不断增加剂量才能达到相同效果。突然停药可能出现戒断反应,如失眠反弹、焦虑、心悸、手抖、多汗,甚至惊厥。此外,长期服用还可能影响记忆力和注意力。

03、安全用药指南

(一)严格遵医嘱用药

应在医生指导下使用,通常每日剂量不超过3mg(常见规格为1-2片),连续服用时间不宜超过4周。停药时应逐渐减量,避免骤然停药引发戒断反应。

(二)用药注意事项

建议睡前30分钟服用,服药后立即卧床休息。用药期间应避免饮酒,因酒精会增强中枢抑制作用。次日如需进行驾驶、高空作业等需要高度集中注意力的活动,应谨慎对待。

(三)替代方案建议

需长期治疗失眠的患者,可咨询医生考虑选用非苯二氮䓬类药物,如唑吡坦、右佐匹克隆等,或采用认知行为疗法等非药物治疗方式。

艾司唑仑属于第二类精神药品,需凭医师处方购买和使用。它虽能短期缓解失眠,但并非根治之法。正确用药,才能安心入眠;盲目服用,可能适得其反。珍惜健康,从安全用药开始!

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