抗精分'狙击枪'——利培酮，一文解读！

在精神科，利培酮被誉为抗精神分裂症药物中的“狙击枪”，其临床应用价值不言而喻。本文将带你全面深入地了解它，以便更好地合理使用。

1、适应症广泛

(1)精神分裂症：一线用药，对阳性和阴性症状均有效，尤其适用于急性期和维持治疗。

(2)双相情感障碍：用于躁狂发作的急性期治疗及预防复发。

(3)自闭症相关易激惹：FDA批准用于儿童自闭症相关的攻击性和情绪不稳。

2、优点

☆镇静作用适中：适合急性期和维持期治疗。

☆价格适中：临床性价比高。

☆长效针剂：适合用药依从性差的患者。

3、缺点

1.锥体外系反应

在使用药物阶段，患者可能出现的不良反应是帕金森综合征、静坐不能，肌张力障碍、震颤、镇静、迟发性运动障碍等。

2.泌乳素增高

利培酮导致泌乳素增高的原因是阻断结节漏斗通路上的D2受体所致。在临床上主要表现为乳房增大(男性乳房女性化)，乳房胀痛，泌乳;月经紊乱，常见的为月经周期延长及闭经以及性功能障碍。

3.体重增加

长期使用可能导致体重增加，影响患者的外观和健康。

4.其他：失眠、焦虑，恶心、口干、便秘等。

4、注意事项

· 剂量个体化：从低剂量开始，逐步调整至最小有效剂量。

· 长期监测：定期评估代谢指标(血糖、血脂)、EPS及心血管风险。

·心理社会干预：结合认知行为疗法(CBT)提升整体疗效。

杜万君主任温馨提示：

利培酮的“狙击枪”之称，既体现其靶向治疗的优势，也提示临床需“瞄准”患者个体化需求。作为经典二代药物，它在疗效与安全性间找到平衡，但仍需医患共同权衡利弊。精神分裂症的治疗无“万能药”，科学用药、全程管理才是核心。最后提醒大家，用药一定要咨询专业的精神科医生，切勿自行诊断，自行用药。手脚麻，

如果你或你的家人、朋友正遭受失眠、抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂等精神疾病的折磨，或者有药物成瘾的困扰，可以留下您的联系方式，24小时内会联系您详细沟通。